Questo processo si attua quando un anticorpo riconosce un antigene sulla membrana di una cellula e reagisce con essa, lasciando libera la sua frazione Fc. Le cellule con capacità citotossica e recettori per Fc, come le cellule NK ed i macrofagi, si uniscono al frammento Fc della immunoglobulina e producono fattori citotossici per la cellula presentante l'Ag.  

La specificità di questa reazione è determinata dall'anticorpo, ma l'azione effettrice citotossica la fornisce la cellula NK. La denominazione ADCC proviene dall'inglese: Antibody Dependent Cell-Mediated Cytotoxicity. (ADCC). (Capitolo 7).